सामग्री

• पायर्‍या
• टिपा
• चेतावणी

पीआयसीसी (परिघीयपणे घातलेला सेंट्रल कॅथेटर) एक प्रकारचा कॅथेटर आहे जो सामान्यत: सपाटीवर घातला जातो. इंट्राव्हेनस (आयव्ही) औषधे चालविण्याचा हा एक सुरक्षित आणि स्थिर मार्ग आहे, आठवड्यात किंवा महिने शरीरात राहण्यास सक्षम आहे आणि नसा विविध आवश्यक सुईंच्या अधीन ठेवण्याची आवश्यकता कमी करतो.

वैद्यकीय उपचारात, पीआयसीसी काढणे केव्हा सुरक्षित आहे याचा निर्णय रुग्णाचा डॉक्टर घेईल. - रुग्णांनी हा लेख केवळ माहितीच्या उद्देशाने वापरला पाहिजे. पायर्‍या, टिप्स आणि चेतावणी मधील काही माहिती पीआयसीसी काढून टाकण्यासाठी आणि गुठळ्या टाळण्यास समाविष्ट आहेत.

पायर्‍या

भाग 1 चा 1: कॅथेटर काढत आहे

1. 

   समजून घ्या की केवळ डॉक्टर किंवा नर्स आणि नर्सिंग तंत्रज्ञ पीआयसीसी काढू शकतात. अन्यथा, गंभीर गुंतागुंत किंवा संक्रमण असू शकते.
   • जर आपण रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी पात्र डॉक्टर किंवा परिचारिका असाल तरच या चरणांमध्ये पुढे जा.

2. 

   
   
   हात धुवा. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी किंवा पीआयसीसी काढून टाकण्यासाठी आवश्यक असलेल्या कोणत्याही सामग्रीस स्पर्श करण्यापूर्वी, अँटिबैक्टीरियल साबणाने आपले हात पूर्णपणे धुवा आणि निर्जंतुकीकरण हातमोजे घाला. यामुळे संसर्ग होण्याची शक्यता कमी होते.

3. 

   कॅथेटर काढण्यासाठी साहित्य तयार करा. प्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणार्‍या सर्व साहित्यांकडे सुलभ प्रवेश मिळण्यासाठी त्या आयोजित करा.
   • अशा साहित्यात निर्जंतुकीकरण कात्री, हवाबंद ओव्हरसीव्हल ड्रेसिंग्ज, एक स्टिच कटर, निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग पॅक आणि पोव्हिडोन-आयोडीन सोल्यूशनसह ओले कॉटन बॉल असतात.
   • प्रक्रियेआधी या सर्व सामग्री रुग्णाच्या पलंगाजवळ व्यवस्थितपणे व्यवस्थित करा, त्या व्यवस्थित आणि आवाक्यात ठेवा.

4. 

   
   
   रुग्णाला पीआयसीसी काढण्याची प्रक्रिया समजावून सांगा. हे एखाद्या व्यक्तीवर विश्वास आणि सहकार्य प्रस्थापित करते. रुग्णाला असलेल्या प्रक्रियेबद्दल कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे तयार करा.

5. 

   रुग्णाला योग्य स्थितीत ठेवा. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, बेडच्या संपर्कात असलेल्या चारही सदस्यांसह, त्याच्या पाठीवर झोपलेले, समोर जाण्यास सांगा. ही स्थिती सुपिन म्हणून ओळखली जाते.
   • बेड स्वच्छ असल्याची खात्री करुन घ्या आणि ताजी चादरींसह रुग्णांचे सांत्वन वाढवण्यासाठी आणि संक्रमणाचा धोका कमी करण्यासाठी सुनिश्चित करा.

6. 

   
   
   कॅथेटरच्या सभोवतालची त्वचा स्वच्छ करा. पोविडॉन-आयोडीनने ओले एक कॉटन बॉल घ्या आणि पीआयसीसीच्या सभोवतालचा परिसर स्वच्छ करा ज्यामुळे त्वचेची बाह्यरूप जवळच्या जवळ येते.
   • हे एक महत्त्वपूर्ण पाऊल आहे, कारण ते त्वचेच्या पृष्ठभागापासून बॅक्टेरिया साफ करते आणि संक्रमणाची शक्यता कमी करते.
   • त्वचा साफ केल्यानंतर, ओतणे बंद करा आणि ड्रेसिंग तयार करा, जे प्रक्रियेनंतर ताबडतोब ठेवण्यास तयार असावे.

7. 

   कॅथेटर काढा. स्टिच कटरसह, पीआयसीसी जागोजागी असलेली सीवन काळजीपूर्वक कापून घ्या. रुग्णाला त्यांचा श्वास रोखण्यास सांगा आणि नंतर, प्रबळ हाताने, हळूहळू अंतर्भागाच्या उलट दिशेने कॅथेटर खेचा. समाविष्ट साइटवर थेट दबाव लागू करू नका.
   • कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर, त्वरित निर्जंतुकीकरण झाकणाने अंतर्भूत साइटवर झाकून ठेवा आणि हलका दाब वापरून त्या जागी धरा.
   • आपण क्षेत्राला ओव्हरसिव्हिंग ड्रेसिंगसह कव्हर करीत असताना रुग्णाला त्यांचे श्वास रोखण्यास सांगा. त्यानंतर, त्याला सामान्यपणे श्वास घेण्यास परवानगी द्या आणि आरामदायक स्थितीत परत जा.

8. 

   24 ते 48 तास रुग्णाच्या स्थितीचे परीक्षण करा. पीआयसीसी काढून टाकल्यानंतर, ताप, आणि साइटवर रक्तस्त्राव यासारख्या संक्रमणाची चिन्हे तपासा. त्याला श्वास घेण्यास काही अडचण आहे का हे देखील मूल्यांकन करा.
   • कॅथेटरच्या वापराच्या वेळेनुसार ड्रेसिंग 24 ते 72 तासांच्या ठिकाणी असावी.

भाग २ पैकी 2: पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस मदत करणे

1. 

   पीआयसीसी काढून टाकल्यामुळे उद्भवणार्‍या विविध गुंतागुंतांबद्दल रुग्णाला माहिती द्या. प्रक्रियेआधी रुग्णाला या गुंतागुंतांची जाणीव असणे महत्वाचे आहे. संभाव्य घटनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
   • पीआयसीसीचा भंग. पीआयसीसी काढून टाकण्याची ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे. विघटन रोखण्यासाठी, जास्त शक्ती न वापरता रेषा हळू आणि हलकी काढली पाहिजे.
   • संसर्ग. ही आणखी एक संभाव्य धोकादायक गुंतागुंत आहे जी पीआयसीसीचा रुग्ण प्राप्त करू शकतो. संसर्ग कोणत्याही वेळी उद्भवू शकतो. म्हणूनच, पीआयसीसीची नियमितपणे देखरेख करणे, स्वच्छ करणे आणि शक्य तितक्या जागेची वांझपणा टिकवून ठेवण्यासाठी वैद्यकीय पथकास फायदेशीर आहे. पीआयसीसी प्रत्येक वापरा नंतर धुऊन घ्यावे आणि सामान्य सलाईन सिरिंज वापरुन औषधांच्या बदलां दरम्यान.
   • रक्ताची गुठळी. पीआयसीसी आठवडे किंवा महिने कार्यरत असताना, पुढील ओतणे होईपर्यंत, ओळी भरण्यासाठी आणि वापर दरम्यान लहान गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी पुरेसे हेपरिन (अँटीकोआगुलंट) लावणे चांगले आहे. सामान्य सलाईनने सिरिंजने ओळ धुऊन त्वरित हे केले जाते.
   • कॅथेटरच्या फ्रॅक्चरमुळे उद्भवते. पीआयसीसी काढून टाकण्याची ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे ज्यामुळे रक्ताची गुठळी मेंदूत पोहोचली तर रूग्ण गमावू शकतो.
   • सूज आणि लालसरपणा अशी दाहक लक्षणे पीआयसीसी काढून टाकण्यासह देखील उद्भवू शकतात. कॅथेटर इन्सर्टेशन साइटजवळ सूज आणि लालसरपणा सहसा दिसतो.

2. 

   रुग्णाला योग्य एनाल्जेसिक डोसबद्दल सल्ला द्या. कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर, त्याच्या कपाळामध्ये वेदना होऊ शकते. परिणामी, डॉक्टर औषध लिहून देऊ शकेल किंवा त्या व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात सुलभतेसाठी अति-काउंटर उपायांची शिफारस करु शकेल.
   • पीआयसीसी काढून टाकल्यानंतर सर्वात जास्त काऊंटर औषधांपैकी एक म्हणजे आयबुप्रोफेन, जी अँटीपायरेटीक (ताप कमी करते) आणि वेदनाशामक (वेदना कमी करते) गुणधर्म नसलेली स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी आहे.
   • आयबुप्रोफेनची (डोस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोलनुसार) शिफारस केलेली डोस 200 ते 400 मिलीग्राम दर चार ते सहा तासांत तोंडी घेतली जाते. पोटाची समस्या टाळण्यासाठी हे अन्न किंवा दुधाने खाण्याची शिफारस केली जाते.

3. 

   रुग्णाला कोणती व्यायाम टाळायला हवेत याची माहिती द्या. त्याला सांगा नाही जोरदार व्यायामाचा अभ्यास करा किंवा पीआयसीसी काढल्यानंतर कमीतकमी 24 तास काहीतरी भारी वाहून घ्या. यामध्ये फर्निचर हलविणे, अवजड बॉक्स उचलणे किंवा पुनरावृत्तीचा हात किंवा हाताच्या हालचालींचा समावेश असलेल्या कोणत्याही क्रियेत गुंतणे समाविष्ट आहे.

4. 

   रुग्णाला योग्य पोषणाबद्दल शिक्षण द्या. आरोग्यासाठी निरोगी खाणे आवश्यक आहे, म्हणून कार्यपद्धतीनंतर कोणत्या प्रकारचे आहार घ्यावे याबद्दल रुग्णाला शिक्षित करणे चांगले आहे.
   • रक्तपुरवठा वाढविण्यासाठी आणि शरीराला बळकट करण्यासाठी लोह समृध्द असलेल्या अनेक पदार्थांचे सेवन करण्याची शिफारस केली जाते. अशा पदार्थांमध्ये लाल मांस, कोंबडी, पालक, ब्रोकोली, सीफूड, भोपळा आणि तीळ आणि शेंगदाणे, शेंगदाणे, पेकन्स, पिस्ता आणि बदाम यांचा समावेश आहे.
   • जर रुग्णाचे वजन कमी झाले असेल तर, जीवनसत्त्वे आणि उच्च-कॅलरी बीट्सचे सेवन करण्याची शिफारस करा, पौष्टिक, जीवनसत्त्वे आणि नैसर्गिक शर्कराने भरलेले, जे त्याला निरोगी मार्गाने वजन वाढवण्यास मदत करते.
   • दिवसातून तीन मोठे जेवण घेण्याऐवजी, त्याने उर्जेची पातळी उच्च ठेवण्यासाठी दिवसभर अधिक वेळा लहान जेवण खावे.

टिपा

• संसर्ग झाल्यास संशय आल्यास, कॅथेटरची टीप संस्कृती विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत नेण्यासाठी परवानगी द्यावी यासाठी डॉक्टरांकडून विनंती घ्या.
• जर देखभाल प्रोटोकॉलचे योग्यरित्या पालन केले तर पीआयसीसी संक्रमणाचे दर कमी आहेत. डॉक्टर आणि परिचारिका यांचे पथक नसबंदीच्या मूलभूत तंत्रे आणि कॅथेटरची काळजी कशी घ्यावी याविषयी शिकवतात आणि त्यांच्यावर उपचार करतात:
  • पीआयसीसी नियमित अंतराने धुणे आवश्यक आहे आणि कॅथेटर इन्सर्टेशन पॉईंटवरील ड्रेसिंगला वैद्यकीय पथकाने आठवड्यात बदलणे आवश्यक आहे.
• खारटानंतर हेपरिनने धुण्यामुळे कॅथेटर किंवा लुमेनच्या टोकाच्या आत एक गठ्ठा तयार होण्यास प्रतिबंध होतो: गठ्ठा (किंवा थ्रोम्बोसिस) देखील एक माध्यम किंवा "निदस" प्रदान करते, ज्यामध्ये बॅक्टेरिया, विषाणू किंवा बुरशी विकसित होऊ शकतात. वॉशिंग क्रम जाणून घेण्यासाठी SASH लक्षात ठेवा:
  • एस - खारट द्रावण;
  • ए - औषधोपचार प्रशासित;
  • एस - खारट द्रावण;
  • एच - हेपरिन.

चेतावणी

• खबरदारीः एक पीआयसीसी सरासरी to० ते cm 65 सेंमी लांबीची असते, ज्यामध्ये थोडीशी रक्त कॅथेटर किंवा टीपमध्ये राहिल्यास वॉशिंग नंतर एक गठ्ठा अजूनही विकसित होऊ शकतो.